一、門診慢特病基本醫(yī)保政策

門診慢特病按不同類別，實(shí)行不同的起付線、報(bào)銷比例和限額管理，其中職工醫(yī)保門診慢特病起付線為500元，Ⅰ類、Ⅱ類門診慢特病報(bào)銷比例分別為70%、80%，Ⅲ類門診慢特病報(bào)銷比例為本市治療95%、轉(zhuǎn)外治療90%; 居民醫(yī)保Ⅰ類門診慢特病起付線為150元，報(bào)銷比例為60%，Ⅱ類、 Ⅲ類門診慢特病起付線和報(bào)銷比例按照住院政策規(guī)定執(zhí)行。

門診慢性病共63個(gè)病種

1.高血壓 2．冠心病 3．心功能不全 4．慢性阻塞性肺疾病 5．支氣管哮喘 6．肺動(dòng)脈高壓 7．特發(fā)性肺纖維化 8．潰瘍性結(jié)腸炎 9．克羅恩病 10．肝硬化 11．晚期血吸蟲病 12．自身免疫性肝病 13．慢性腎臟病 14．腎病綜合征 15．慢 性腎衰竭（尿毒癥期） 16．糖尿病 17．甲狀腺功能亢進(jìn)癥 18．甲狀腺功能減退癥 19．肢端肥大癥 20．腦卒中 21．癲 癇 22．帕金森綜合癥 23．阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆） 24．肝 豆?fàn)詈俗冃?25．重癥肌無力 26． 肌萎縮側(cè)索硬化癥 27．多 發(fā)性硬化 28．青光眼 29．黃斑性眼病 30．銀屑病 31．白 癜風(fēng) 32．重度特應(yīng)性皮炎 33．精神障礙 34．慢性乙型肝炎 35．慢性丙型肝炎 36．結(jié)核病 37．艾滋病 38．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 39．強(qiáng)直性脊柱炎 40．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 41．白塞氏病 42．系統(tǒng)性硬化癥 43．干燥綜合征 44．多發(fā)性肌炎 45．皮肌炎 46．結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 47．ANCA相關(guān)血管炎 48．先天性免疫蛋白缺乏癥 49．生長激素缺乏癥 50．普拉德-威利綜合征 51．腦癱 52．尼曼匹克病 53．心臟瓣膜置換術(shù)后 54．血管支架植入術(shù)后 55．心臟冠脈搭橋術(shù)后 56．器官移植術(shù)后 57．血友病 58．特發(fā)性血小板減少性紫癜 59．再生障礙性貧血 60．骨髓增生異常綜合征 61．骨髓增生性疾病 62．白血病 63．惡性腫瘤

二、醫(yī)保門診慢性病報(bào)銷流程

我院于2022年6月29日全面上線了門診慢性病報(bào)銷系統(tǒng)。醫(yī)保慢性病朋友在我院門診就診后，直接在窗口繳費(fèi)時(shí)報(bào)銷，只需繳納個(gè)人自付部分。具體流程如下：

步驟一：實(shí)名掛號(hào)就診（首次掛號(hào)時(shí)綁定身份證；就診卡請不要隨意更換）

步驟二：?？崎T診就診（方便門診不支持實(shí)時(shí)報(bào)銷）

步驟三：人工收費(fèi)窗口繳費(fèi)（自助機(jī)及線上繳費(fèi)均暫不支持門診慢性病醫(yī)保報(bào)銷）